Κυκλοφοριακό σοκ σε αεροπλάνο: Η έλλειψη γιατρών προκαλεί ενθουσιασμό!

Κυκλοφοριακό σοκ σε αεροπλάνο: Η έλλειψη γιατρών προκαλεί ενθουσιασμό!

Επείγουσα ιατρική κατάσταση σημειώθηκε σε πτήση από την Τουρκία προς το Ανόβερο, θέτοντας επιβάτες και πλήρωμα σε επιφυλακή. Ένας επιβάτης υπέστη κυκλοφορικό σοκ κατά τη διάρκεια της πτήσης και είχε δυσκολία στην αναπνοή. Πως derwesten.de ανέφερε, το πλήρωμα καμπίνας αρχικά δεν επενέβη με άμεσα σωστικά μέτρα, γεγονός που επιδείνωσε την κατάσταση.

Ευτυχώς στο πλοίο επέβαιναν δύο γιατροί που κίνησαν άμεσα ιατρικά μέτρα. Ωστόσο, το διαθέσιμο κιτ πρώτων βοηθειών ήταν ανεπαρκές, αναγκάζοντας τους γιατρούς να κάνουν θωρακικές συμπιέσεις για να σώσουν τη ζωή του επιβάτη. Η πρόσβαση σε κιτ έκτακτης ανάγκης, που μπορεί να περιείχε άλλα ζωτικής σημασίας φάρμακα και εξοπλισμό, χορηγήθηκε μόνο μετά την επίδειξη ταυτότητας γιατρού. Αυτή η καθυστερημένη απάντηση από το πλήρωμα οδήγησε σε διαφορετική αντίληψη της κατάστασης μεταξύ του πληρώματος θαλάμου επιβατών και των παρευρισκόμενων γιατρών, με το προσωπικό να θεωρεί ότι η κατάσταση είναι «υπό έλεγχο» ενώ οι γιατροί ανησυχούν για την κατάσταση του επιβάτη.

Συχνότητα ιατρικών επειγόντων περιστατικών στα αεροσκάφη

Τέτοια περιστατικά δεν είναι σπάνια. Κάθε χρόνο, περίπου 2.500 άνθρωποι πεθαίνουν κατά τη διάρκεια μιας πτήσης, κυρίως λόγω οξείας καρδιαγγειακής ανεπάρκειας. Στατιστικά, μια αεροπορική εταιρεία που μεταφέρει 40 εκατομμύρια επιβάτες ετησίως έχει έναν θάνατο τον μήνα. Τα μη θανατηφόρα ιατρικά συμβάντα είναι ακόμη πιο συνηθισμένα, με εκτιμήσεις να κυμαίνονται από 8 έως 48 περιστατικά ανά εκατομμύριο επιβάτες. Η πιθανότητα έκτακτων περιστατικών έχει αυξηθεί, ιδιαίτερα με τον αυξανόμενο αριθμό επιβατών μεγαλύτερης ηλικίας, με κάθε δεύτερο επιβάτη να αναμένεται να είναι πάνω από 50 έως το 2030. Το άγχος της πτήσης και οι μεταβαλλόμενες συνθήκες στο αεροπλάνο μπορούν να επιδεινώσουν σημαντικά τις υπάρχουσες ασθένειες.

Παρά τη συχνότητα των ιατρικών επειγόντων περιστατικών, δεν υπάρχει απαίτηση ολοκληρωμένης τεκμηρίωσης για τέτοια περιστατικά παγκοσμίως. Μόνο το 17% των ιατρικών έκτακτων περιστατικών καταγράφονται, αν και στη Γερμανία μόνο λίγες αεροπορικές εταιρείες όπως η Condor, η Germanwings και η Eurowings προσφέρουν τυποποιημένες αναφορές. Δεδομένου του γεγονότος ότι περίπου 400.000 περιστατικά, από τα οποία περίπου 45.500 είναι σημαντικά γεγονότα, συμβαίνουν με δύο δισεκατομμύρια αεροπορικούς ταξιδιώτες παγκοσμίως κάθε χρόνο, οι αεροπορικές εταιρείες υποχρεούνται να τεκμηριώνουν με συνέπεια όλα τα ιατρικά περιστατικά.

Ιατρικός εξοπλισμός και νομικό πλαίσιο

Ο ιατρικός εξοπλισμός στο αεροσκάφος ποικίλλει σημαντικά. Ενώ όλες οι ευρωπαϊκές αεροπορικές εταιρείες διαθέτουν κιτ πρώτων βοηθειών, μόνο το 82% διαθέτει πλήρες ιατρικό κιτ επί του αεροσκάφους. Από το 2004, ο εναέριος χώρος των ΗΠΑ απαιτεί αεροσκάφη με περισσότερες από 12 θέσεις να είναι εξοπλισμένα με αυτόματους εξωτερικούς απινιδωτές (AEDs). Ορισμένες αεροπορικές εταιρείες προσφέρουν επίσης μηχανήματα ΗΚΓ για να επιτρέψουν τη διάγνωση σε πραγματικό χρόνο από ειδικούς στο έδαφος.

Η εκπαίδευση του προσωπικού επί του πλοίου στην αντιμετώπιση ιατρικών έκτακτων περιστατικών ποικίλλει επίσης σε μεγάλο βαθμό. Το τυπικό μάθημα διαρκεί μόλις δύο ημέρες, ακολουθούμενο από ετήσια μαθήματα ανανέωσης. Στη Γερμανία, ο Γερμανικός Ιατρικός Σύλλογος έχει δεσμευτεί να διασφαλίζει την επαγγελματική ιατρική επίβλεψη κατά τη χρήση AED από λαϊκούς. Ταυτόχρονα, τα θέματα ευθύνης για τους γιατρούς που παρέχουν βοήθεια στο αεροσκάφος είναι ασαφή και εξαρτώνται από τη χώρα νηολόγησης του αεροσκάφους. Ο νόμος περί ιατρικής βοήθειας της αεροπορίας προστατεύει τους γιατρούς των αμερικανικών αεροπορικών εταιρειών από ευθύνη υπό ορισμένες προϋποθέσεις, ενώ οι γερμανικές αεροπορικές εταιρείες όπως η Lufthansa ασφαλίζουν επίσης τους γιατρούς στα συμβόλαια ευθύνης τους.

Υπάρχουν πολλές επιλογές για τους γιατρούς να προετοιμαστούν για καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, συμπεριλαμβανομένου του διεθνούς προγράμματος εκπαίδευσης της IATA. Η τυποποίηση του εποχούμενου εξοπλισμού και οι σαφείς οδηγίες θα μπορούσαν να βελτιώσουν σημαντικά την ιατρική περίθαλψη στο πλοίο και να διευκολύνουν την αντιμετώπιση έκτακτων περιστατικών. Η νομική απαλλαγή από την ευθύνη για την παροχή βοήθειας στους γιατρούς θα πρέπει επίσης να ρυθμιστεί από ανεξάρτητες ασφαλιστικές εταιρείες.