Cirkulatorni šok u avionu: nedostatak liječnika izaziva uzbuđenje!

Cirkulatorni šok u avionu: nedostatak liječnika izaziva uzbuđenje!

Na letu iz Turske za Hannover dogodio se hitan medicinski slučaj, zbog čega su putnici i posada bili u pripravnosti. Jedan je putnik tijekom leta doživio cirkulacijski šok i teško je disao. Kako derwesten.de izvijestili, kabinsko osoblje u početku nije interveniralo s hitnim mjerama spašavanja života, što je pogoršalo situaciju.

Srećom, na brodu su bila dva liječnika koji su odmah pokrenuli medicinske mjere. Međutim, dostupni pribor za prvu pomoć bio je neadekvatan, zbog čega su liječnici morali izvršiti kompresiju prsnog koša kako bi spasili putnikov život. Pristup priboru za hitne slučajeve, koji je možda sadržavao druge vitalne lijekove i opremu, dopušten je tek nakon pokazivanja liječničke iskaznice. Ovaj zakašnjeli odgovor posade doveo je do različite percepcije situacije između kabinskog osoblja i prisutnih liječnika, pri čemu je osoblje smatralo da je situacija "pod kontrolom", dok su liječnici bili zabrinuti za stanje putnika.

Učestalost hitnih medicinskih slučajeva u zrakoplovu

Ovakvi incidenti nisu rijetki. Svake godine oko 2500 ljudi umre tijekom leta, uglavnom zbog akutnog kardiovaskularnog zatajenja. Statistički gledano, avioprijevoznik koji godišnje preveze 40 milijuna putnika ima jedan smrtni slučaj mjesečno. Medicinski događaji bez smrtnog ishoda još su češći, s procjenama u rasponu od 8 do 48 incidenata na milijun putnika. Vjerojatnost hitnih slučajeva je porasla, posebno sa sve većim brojem starijih putnika, pri čemu se očekuje da će svaki drugi putnik biti stariji od 50 godina do 2030. Stres tokom leta i promjenjivi uvjeti u zrakoplovu mogu značajno pogoršati postojeće bolesti.

Unatoč učestalosti hitnih medicinskih slučajeva, u cijelom svijetu ne postoji zahtjev za sveobuhvatnom dokumentacijom za takve incidente. Zabilježeno je samo 17% hitnih medicinskih slučajeva, iako u Njemačkoj samo nekoliko zračnih prijevoznika poput Condora, Germanwingsa i Eurowingsa nudi standardizirana izvješća. S obzirom na činjenicu da se procjenjuje da se oko 400 000 incidenata, od kojih je oko 45 500 značajnih događaja, svake godine dogodi s dvije milijarde zračnih putnika diljem svijeta, zračne tvrtke dužne su dosljedno dokumentirati sve medicinske incidente.

Medicinska oprema i pravni okvir

Medicinska oprema u zrakoplovu uvelike varira. Dok svi europski zračni prijevoznici imaju pribor za prvu pomoć, samo 82% ima kompletan medicinski pribor u zrakoplovu. Od 2004. zračni prostor SAD-a zahtijeva da zrakoplovi s više od 12 sjedala budu opremljeni automatskim vanjskim defibrilatorima (AED). Neki zračni prijevoznici također nude EKG uređaje kako bi stručnjacima na zemlji omogućili postavljanje dijagnoze u stvarnom vremenu.

Obuka osoblja na brodu za postupanje u hitnim medicinskim slučajevima također se uvelike razlikuje. Standardni tečaj traje samo dva dana, nakon čega slijede godišnji tečajevi obnavljanja znanja. U Njemačkoj se Njemačko liječničko društvo zalaže za osiguranje stručnog medicinskog nadzora kada laici koriste AED. Istodobno, pitanja odgovornosti liječnika koji pružaju pomoć u zrakoplovu su nejasna i ovise o zemlji registracije zrakoplova. Zakon o medicinskoj pomoći u zrakoplovstvu štiti liječnike američkih zrakoplovnih kompanija od odgovornosti pod određenim uvjetima, dok njemačke zrakoplovne tvrtke poput Lufthanse također osiguravaju liječnike u svojim policama odgovornosti.

Postoje brojne mogućnosti za liječnike da se pripreme za hitne situacije, uključujući IATA-in međunarodni program obuke. Standardizacija opreme na brodu i jasne upute mogle bi značajno poboljšati medicinsku skrb na brodu i olakšati rješavanje hitnih slučajeva. Zakonsko oslobađanje od odgovornosti za pomoć liječnicima također bi trebale regulirati neovisna osiguravajuća društva.