Sirkulasjonssjokk på et fly: mangel på leger forårsaker spenning!

Sirkulasjonssjokk på et fly: mangel på leger forårsaker spenning!

En medisinsk nødsituasjon oppsto på et fly fra Tyrkia til Hannover, og satte passasjerer og mannskap i beredskap. En passasjer fikk sirkulasjonssjokk under flyturen og hadde pustevansker. Hvordan derwesten.de rapporterte at kabinpersonalet i utgangspunktet ikke grep inn med umiddelbare livreddende tiltak, noe som forverret situasjonen.

Heldigvis var det to leger om bord som umiddelbart satte i gang medisinske tiltak. Førstehjelpsutstyret som var tilgjengelig var imidlertid utilstrekkelig, og tvang leger til å utføre brystkompresjoner for å redde passasjerens liv. Tilgang til et nødsett, som kan ha inneholdt andre livsviktige medisiner og utstyr, ble kun gitt etter fremvisning av legelegitimasjon. Denne forsinkede responsen fra mannskapet førte til en annen oppfatning av situasjonen mellom kabinpersonalet og de behandlende legene, der personalet vurderte situasjonen som "under kontroll", mens legene var bekymret for passasjerens tilstand.

Hyppighet av medisinske nødsituasjoner på fly

Slike hendelser er ikke sjeldne. Hvert år dør rundt 2500 mennesker under en flytur, hovedsakelig på grunn av akutt hjerte- og karsvikt. Statistisk sett har et flyselskap som frakter 40 millioner passasjerer i året ett dødsfall per måned. Ikke-dødelige medisinske hendelser er enda mer vanlig, med estimater som varierer fra 8 til 48 hendelser per million passasjerer. Sannsynligheten for nødsituasjoner har økt, spesielt med det økende antallet eldre passasjerer, og annenhver passasjer forventes å være over 50 innen 2030. Flystress og endrede forhold på flyet kan forverre eksisterende sykdommer betydelig.

Til tross for hyppigheten av medisinske nødsituasjoner, er det ikke noe omfattende dokumentasjonskrav for slike hendelser over hele verden. Bare 17 % av medisinske nødsituasjoner er registrert, selv om i Tyskland er det bare noen få flyselskaper som Condor, Germanwings og Eurowings som tilbyr standardiserte rapporter. I lys av det faktum at anslagsvis 400 000 hendelser, hvorav rundt 45 500 er betydelige hendelser, skjer med to milliarder flyreisende over hele verden hvert år, er flyselskapene pålagt å konsekvent dokumentere alle medisinske hendelser.

Medisinsk utstyr og juridiske rammer

Det medisinske utstyret på flyet varierer veldig. Mens alle europeiske flyselskaper har førstehjelpsutstyr, har bare 82 % et komplett medisinsk sett om bord. Siden 2004 har amerikansk luftrom krevd at fly med mer enn 12 seter skal være utstyrt med automatiserte eksterne defibrillatorer (AED). Noen flyselskaper tilbyr også EKG-maskiner for å muliggjøre sanntidsdiagnoser av spesialister på bakken.

Opplæringen av personell om bord i å håndtere medisinske nødsituasjoner varierer også sterkt. Standardkurset varer kun i to dager, etterfulgt av årlige oppfriskningskurs. I Tyskland er den tyske legeforeningen forpliktet til å sikre profesjonell medisinsk tilsyn ved bruk av AED-er av lekfolk. Samtidig er ansvarsspørsmål for leger som yter assistanse om bord uklare og avhenger av flyregistreringslandet. Aviation Medical Assistance Act beskytter leger på amerikanske flyselskaper mot ansvar under visse betingelser, mens tyske flyselskaper som Lufthansa også forsikrer leger i sine ansvarsforsikringer.

Det er mange muligheter for leger å forberede seg på nødsituasjoner, inkludert IATAs internasjonale treningsprogram. Standardisering av utstyr om bord og klare instruksjoner kan forbedre medisinsk behandling om bord betydelig og gjøre det lettere å håndtere nødssituasjoner. Det juridiske fritaket for ansvar for å hjelpe leger bør også reguleres av uavhengige forsikringsselskaper.