Obehový šok v lietadle: Nedostatok lekárov spôsobuje vzrušenie!

Obehový šok v lietadle: Nedostatok lekárov spôsobuje vzrušenie!

Počas letu z Turecka do Hannoveru sa vyskytla zdravotná pohotovosť, ktorá uviedla cestujúcich a posádku do pohotovosti. Jeden cestujúci utrpel počas letu obehový šok a mal ťažkosti s dýchaním. Ako derwesten.de hlásili, že palubní sprievodcovia spočiatku nezasahovali s okamžitými opatreniami na záchranu života, čo situáciu ešte zhoršilo.

Našťastie na palube boli dvaja lekári, ktorí okamžite zahájili lekárske opatrenia. Dostupná lekárnička však bola neadekvátna, čo nútilo lekárov vykonávať stláčanie hrudníka, aby zachránili život pasažiera. Prístup k núdzovej súprave, ktorá mohla obsahovať ďalšie životne dôležité lieky a vybavenie, bol umožnený až po predložení dokladu totožnosti lekára. Táto oneskorená reakcia posádky viedla k odlišnému vnímaniu situácie medzi palubným personálom a ošetrujúcimi zdravotníkmi, pričom personál považoval situáciu za „pod kontrolou“, zatiaľ čo zdravotníci mali obavy o stav cestujúceho.

Frekvencia lekárskych pohotovostí v lietadle

Takéto incidenty nie sú zriedkavé. Každý rok zomrie počas letu okolo 2 500 ľudí, väčšinou na akútne kardiovaskulárne zlyhanie. Štatisticky vzaté, letecká spoločnosť, ktorá prepraví 40 miliónov pasažierov ročne, má mesačne jedno úmrtie. Nefatálne zdravotné udalosti sú ešte bežnejšie, pričom odhady sa pohybujú od 8 do 48 incidentov na milión cestujúcich. Pravdepodobnosť núdzových situácií sa zvýšila, najmä so zvyšujúcim sa počtom starších cestujúcich, pričom sa očakáva, že každý druhý cestujúci bude mať do roku 2030 viac ako 50 rokov. Stres počas letu a meniace sa podmienky v lietadle môžu výrazne zhoršiť existujúce ochorenia.

Napriek frekvencii lekárskych mimoriadnych udalostí neexistuje celosvetová požiadavka na komplexnú dokumentáciu takýchto incidentov. Zaznamenáva sa len 17 % lekárskych pohotovostí, hoci v Nemecku len niekoľko leteckých spoločností ako Condor, Germanwings a Eurowings ponúka štandardizované správy. Vzhľadom na skutočnosť, že ročne sa u dvoch miliárd cestujúcich leteckou dopravou na celom svete vyskytne približne 400 000 incidentov, z ktorých približne 45 500 sú významné udalosti, sú letecké spoločnosti povinné dôsledne dokumentovať všetky zdravotné incidenty.

Zdravotnícke vybavenie a právny rámec

Lekárske vybavenie v lietadle sa veľmi líši. Zatiaľ čo všetky európske letecké spoločnosti majú súpravy prvej pomoci, iba 82 % má na palube kompletnú lekárničku. Od roku 2004 si vzdušný priestor USA vyžaduje, aby lietadlá s viac ako 12 sedadlami boli vybavené automatickými externými defibrilátormi (AED). Niektoré letecké spoločnosti ponúkajú aj EKG prístroje na umožnenie diagnostiky v reálnom čase odborníkmi na zemi.

Výcvik palubného personálu pri riešení mimoriadnych zdravotných problémov sa tiež značne líši. Štandardný kurz trvá len dva dni, po ktorom nasledujú každoročné doškoľovacie kurzy. V Nemecku sa Nemecká lekárska asociácia zaviazala zabezpečiť odborný lekársky dohľad pri používaní AED laikmi. Otázky zodpovednosti lekárov poskytujúcich pomoc na palube sú zároveň nejasné a závisia od krajiny registrácie lietadla. Zákon o lekárskej pomoci v letectve chráni lekárov amerických leteckých spoločností pred zodpovednosťou za určitých podmienok, zatiaľ čo nemecké letecké spoločnosti, ako je Lufthansa, tiež poisťujú lekárov vo svojich zásadách zodpovednosti.

Lekári majú množstvo možností, ako sa pripraviť na núdzové situácie, vrátane medzinárodného školiaceho programu IATA. Štandardizácia palubného vybavenia a jasné pokyny by mohli výrazne zlepšiť lekársku starostlivosť na palube a uľahčiť riešenie núdzových situácií. Zákonnú výnimku zo zodpovednosti za pomáhajúcich lekárov by mali upraviť aj nezávislé poisťovne.