Cirkulationschock på ett plan: brist på läkare orsakar spänning!

Cirkulationschock på ett plan: brist på läkare orsakar spänning!

En medicinsk nödsituation inträffade på ett flyg från Turkiet till Hannover, vilket satte passagerare och besättning i beredskap. En passagerare fick cirkulationschock under flygningen och hade svårt att andas. Hur derwesten.de rapporterade, ingrep inte kabinpersonalen initialt med omedelbara livräddningsåtgärder, vilket förvärrade situationen.

Som tur var fanns det två läkare ombord som omedelbart inledde medicinska åtgärder. Den första hjälpen-låda som fanns tillgänglig var dock otillräcklig, vilket tvingade läkare att utföra bröstkompressioner för att rädda passagerarens liv. Tillgång till ett akutpaket, som kan ha innehållit andra livsnödvändiga läkemedel och utrustning, beviljades först efter uppvisande av läkarlegitimation. Detta försenade svar från besättningen ledde till en annan uppfattning om situationen mellan kabinpersonalen och de behandlande sjukvårdarna, där personalen ansåg att situationen var "under kontroll", medan sjukvårdarna var oroliga över passagerarens tillstånd.

Frekvens av medicinska nödsituationer på flygplan

Sådana incidenter är inte ovanliga. Varje år dör runt 2 500 personer under en flygning, mestadels på grund av akut hjärt-kärlsvikt. Statistiskt sett har ett flygbolag som transporterar 40 miljoner passagerare om året ett dödsfall per månad. Icke-dödliga medicinska händelser är ännu vanligare, med uppskattningar som sträcker sig från 8 till 48 incidenter per miljon passagerare. Sannolikheten för nödsituationer har ökat, särskilt med det ökande antalet äldre passagerare, där varannan passagerare förväntas vara över 50 år 2030. Flygstress och förändrade förhållanden på planet kan avsevärt förvärra befintliga sjukdomar.

Trots frekvensen av medicinska nödsituationer finns det inga omfattande dokumentationskrav för sådana incidenter över hela världen. Endast 17 % av medicinska nödfall registreras, även om i Tyskland endast ett fåtal flygbolag som Condor, Germanwings och Eurowings erbjuder standardiserade rapporter. Med tanke på att uppskattningsvis 400 000 incidenter, varav cirka 45 500 är betydande händelser, inträffar med två miljarder flygresenärer världen över varje år, är flygbolagen skyldiga att konsekvent dokumentera alla medicinska incidenter.

Medicinsk utrustning och rättslig ram

Den medicinska utrustningen på flygplanet varierar mycket. Medan alla europeiska flygbolag har första hjälpen-kit, har endast 82 % ett komplett medicinskt kit ombord. Sedan 2004 har det amerikanska luftrummet krävt att flygplan med fler än 12 säten ska vara utrustade med automatiska externa defibrillatorer (AED). Vissa flygbolag erbjuder även EKG-maskiner för att möjliggöra diagnoser i realtid av specialister på marken.

Utbildningen av ombordpersonal i att hantera medicinska nödsituationer varierar också mycket. Standardkursen varar bara två dagar, följt av årliga repetitionskurser. I Tyskland har det tyska läkarförbundet åtagit sig att säkerställa professionell medicinsk övervakning vid användning av AED av lekmän. Samtidigt är ansvarsfrågor för läkare som tillhandahåller assistans ombord oklara och beror på vilket land flygplanet är registrerat. Aviation Medical Assistance Act skyddar läkare på amerikanska flygbolag från ansvar under vissa villkor, medan tyska flygbolag som Lufthansa också försäkrar läkare i sina ansvarsförsäkringar.

Det finns många alternativ för läkare att förbereda sig för akuta situationer, inklusive IATA:s internationella utbildningsprogram. Standardisering av utrustning ombord och tydliga instruktioner skulle kunna förbättra sjukvården ombord avsevärt och göra det lättare att hantera nödsituationer. Det lagliga undantaget från ansvar för att hjälpa läkare bör också regleras av fristående försäkringsbolag.