Επιχείρηση σωτήρια: Καισαρική τομή εγκύων υψηλού κινδύνου στο Ανόι!

Επιχείρηση σωτήρια: Καισαρική τομή εγκύων υψηλού κινδύνου στο Ανόι!

Μια έγκυος γυναίκα από το Viet Tri, το Phu Tho, υπέστη πρόσφατα μια κρίσιμη εμπειρία γέννησης που έθεσε σημαντικές προκλήσεις για την ιατρική ομάδα. Η 40χρονη, που βιώνει την τέταρτη εγκυμοσύνη της, στο παρελθόν έχει κάνει τρεις καισαρικές τομή. Λόγω της διάγνωσης του διαβήτη κύησης που απαιτούσε καθημερινές θεραπείες με ινσουλίνη, καθώς και των επιπλοκών του προδρομικού πλακούντα και του accreta πλακούντα, χαρακτηρίστηκε ως περιστατικό υψηλού κινδύνου. Μεγαλόφωνος βιετνάμ.vn Οι γιατροί στο Μαιευτικό και Γυναικολογικό Νοσοκομείο του Ανόι συνεργάστηκαν στενά για να αναπτύξουν ένα κατάλληλο σχέδιο θεραπείας.

Η προγραμματισμένη καισαρική τομή έγινε την 36η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Επικεφαλής της ομάδας ήταν ο Master, Specialist II Doctor Do Khac Huynh και Specialist II Doctor Vuong Duc Hinh και η αναισθησία πραγματοποιήθηκε από τον Doctor II Luong Thi Ngoc Van. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης διαπιστώθηκε ότι το κοιλιακό άνοιγμα αποκάλυψε σοβαρά προσκολλημένους ιστούς της μήτρας και της ουροδόχου κύστης, γεγονός που υποδηλώνει επιλεκτικό πλακούντα. Ενώ η γέννηση ενός υγιούς αγοριού βάρους 3.800 g ήταν επιτυχής, η ιατρική κατάσταση της μητέρας παρέμενε κρίσιμη.

Επιπλοκές και κίνδυνοι

Η ανησυχία για έντονη αιμορραγία είναι ιδιαίτερα έντονη σε περιπτώσεις όπως αυτή. Ο προδρομικός πλακούντας, η κύρια αιτία αιμορραγίας τρίτου τριμήνου, μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί, συμπεριλαμβανομένης της μαζικής απώλειας αίματος και των αυξημένων ποσοστών θνησιμότητας. Οι κίνδυνοι αυξάνονται σημαντικά με τους υπάρχοντες παράγοντες όπως οι προηγούμενες καισαρικές τομές, οι πολλαπλοί τοκετοί και η προχωρημένη ηλικία της μητέρας. pmc.ncbi.nlm.nih.gov παρουσιάζεται αναλυτικά.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, έγινε υστερεκτομή για να σταματήσει η αιμορραγία. Και οι δύο υπογαστρικές αρτηρίες απολινώθηκαν για να διατηρηθούν οι φυσιολογικές λειτουργίες. Συνολικά, ο ασθενής έλαβε σημαντικές μεταγγίσεις, συμπεριλαμβανομένων 1.700 mL συσκευασμένων ερυθρών αιμοσφαιρίων, 300 mL κρυοϊζήματος και 1.000 mL πλάσματος. Η επέμβαση διήρκεσε αρκετές ώρες και έγινε υπό στενή παρακολούθηση στο τμήμα αναισθησίας και ανάνηψης. Μετά την επέμβαση, η κατάσταση της μητέρας σταθεροποιήθηκε.

Έρευνα και πρόληψη

Ο επιπολασμός του προδρομικού πλακούντα και των επιπλοκών του αυξάνεται λόγω της αύξησης των ποσοστών καισαρικών τομών και της αύξησης της ηλικίας των μέλλουσες μητέρες. Η έγκαιρη διάγνωση είναι ζωτικής σημασίας για να γίνουν οι κατάλληλες παρεμβάσεις. Οι εξετάσεις με υπερήχους είναι το κύριο διαγνωστικό εργαλείο. Είναι σημαντικό μια διεπιστημονική ομάδα να συνεργάζεται για να επιτύχει βέλτιστα αποτελέσματα για την υγεία της μητέρας και του παιδιού, ειδικά σε περιπτώσεις με περίπλοκα αποτελέσματα τοκετού.

Συνολικά, αυτή η περίπτωση υπογραμμίζει όχι μόνο τους κινδύνους που σχετίζονται με τον διαβήτη κύησης και τον accreta πλακούντα, αλλά και την ανάγκη για στενή συνεργασία μεταξύ διαφορετικών ιατρικών κλάδων για τη διασφάλιση της μέγιστης ασφάλειας για τις γυναίκες που επηρεάζονται.