Elupäästeoperatsioon: keisrilõige kõrge riskiga rasedatele Hanois!

Elupäästeoperatsioon: keisrilõige kõrge riskiga rasedatele Hanois!

Viet Trist Phu Thost pärit rase naine elas hiljuti läbi kriitilise sünnituskogemuse, mis esitas meditsiinimeeskonnale olulisi väljakutseid. Neljandat rasedust kogeval 40-aastasel naisel on varem tehtud kolm keisrilõiget. Igapäevast insuliinravi vajava rasedusdiabeedi diagnoosi, samuti platsenta previa ja platsenta accreta tüsistuste tõttu liigitati ta kõrge riskiga juhtumiks. Valju vietnam.vn Hanoi sünnitus- ja günekoloogiahaigla arstid tegid sobiva raviplaani väljatöötamiseks tihedat koostööd.

Plaaniline keisrilõige toimus 36. rasedusnädalal. Töörühma juhtis meister, II spetsialist arst Do Khac Huynh ja II spetsialist arst Vuong Duc Hinh ning anesteesia viis läbi doktor II Luong Thi Ngoc Van. Operatsiooni käigus leiti, et kõhuõõne avanemisest ilmnesid emaka ja põie tugevalt kleepunud kuded, mis viitab platsenta akretale. Kui terve 3800 g kaaluva poisi sünd oli edukas, siis ema terviseseisund jäi kriitiliseks.

Tüsistused ja riskid

Mure tugeva verejooksu pärast on sellistel juhtudel eriti väljendunud. Platsenta previa, mis on kolmanda trimestri verejooksu peamine põhjus, võib avaldada tõsiseid tagajärgi nii emale kui lapsele, sealhulgas tohutu verekaotus ja suurenenud suremus. Riskid suurenevad oluliselt olemasolevate teguritega, nagu varasemad keisrilõiked, mitmike sünnitus ja ema kõrge vanus, mis pmc.ncbi.nlm.nih.gov on üksikasjalikult esitatud.

Operatsiooni ajal tehti verejooksu peatamiseks hüsterektoomia. Füsioloogiliste funktsioonide säilitamiseks ligeeriti mõlemad hüpogastrilised arterid. Üldiselt sai patsient märkimisväärseid vereülekandeid, sealhulgas 1700 ml pakitud punaseid rakke, 300 ml krüosadet ja 1000 ml plasmat. Protseduur kestis mitu tundi ja toimus hoolika järelevalve all anesteesia- ja elustamisosakonnas. Pärast operatsiooni ema seisund stabiliseerus.

Uurimine ja ennetamine

Platsenta previa ja selle tüsistuste levimus suureneb keisrilõigete arvu suurenemise ja rasedate emade vanuse suurenemise tõttu. Varajane diagnoosimine on asjakohaste sekkumiste võimaldamiseks ülioluline. Ultraheliuuringud on peamine diagnostiline vahend. On oluline, et multidistsiplinaarne meeskond töötaks koos, et saavutada optimaalsed ema ja lapse tervisetulemused, eriti keeruliste sünnitustulemuste korral.

Üldiselt toob see juhtum esile mitte ainult rasedusdiabeedi ja platsenta akreetiga seotud riskid, vaid ka vajaduse teha tihedat koostööd erinevate meditsiinivaldkondade vahel, et tagada mõjutatud naiste suurim ohutus.