Dzīvības glābšanas operācija: ķeizargrieziens augsta riska grūtniecēm Hanojā!

Dzīvības glābšanas operācija: ķeizargrieziens augsta riska grūtniecēm Hanojā!

Grūtniece no Viettri, Phu Tho, nesen piedzīvoja kritisku dzemdību pieredzi, kas radīja nopietnus izaicinājumus medicīnas komandai. 40 gadus vecajai sievietei, kura piedzīvo ceturto grūtniecību, iepriekš veiktas trīs ķeizargrieziena operācijas. Sakarā ar diagnozi gestācijas diabēts, kam nepieciešama ikdienas insulīna terapija, kā arī placentas previa un placenta accreta komplikācijas, viņa tika klasificēta kā augsta riska gadījums. Skaļi vietnam.vn Hanojas Dzemdību un ginekoloģijas slimnīcas ārsti cieši sadarbojās, lai izstrādātu atbilstošu ārstēšanas plānu.

Plānotais ķeizargrieziens notika 36.grūtniecības nedēļā. Grupu vadīja meistars, II speciālists ārsts Do Khac Huynh un II speciālists ārsts Vuong Duc Hinh, un anestēziju veica ārsts II Luong Thi Ngoc Van. Operācijas laikā tika konstatēts, ka vēdera atvere atklāja stipri pielipušus dzemdes un urīnpūšļa audus, kas liecina par placentas accreta. Kamēr vesela, 3800 g smaga zēna piedzimšana noritēja veiksmīgi, mātes veselības stāvoklis joprojām bija kritisks.

Sarežģījumi un riski

Bažas par smagu asiņošanu ir īpaši izteiktas šādos gadījumos. Placenta previa, galvenais trešā trimestra asiņošanas cēlonis, var radīt nopietnas sekas gan mātei, gan bērnam, tostarp milzīgu asins zudumu un paaugstinātu mirstības līmeni. Riski ievērojami palielinās, ņemot vērā esošos faktorus, piemēram, iepriekšējos ķeizargriezienus, vairākas dzemdības un mātes lielo vecumu, kas pmc.ncbi.nlm.nih.gov ir izklāstīts detalizēti.

Operācijas laikā tika veikta histerektomija, lai apturētu asiņošanu. Abas hipogastriskās artērijas tika savienotas, lai saglabātu fizioloģiskās funkcijas. Kopumā pacients saņēma ievērojamas transfūzijas, tostarp 1700 ml sarkano asins šūnu, 300 ml krioprecipitāta un 1000 ml plazmas. Procedūra ilga vairākas stundas un notika stingrā uzraudzībā anestēzijas un reanimācijas nodaļā. Pēc operācijas mātes stāvoklis stabilizējās.

Pētījumi un profilakse

Placentas previa un tās komplikāciju izplatība pieaug, jo palielinās ķeizargriezienu skaits un pieaug topošo māmiņu vecums. Agrīna diagnostika ir ļoti svarīga, lai nodrošinātu atbilstošu iejaukšanos. Ultraskaņas izmeklēšana ir galvenais diagnostikas līdzeklis. Ir svarīgi, lai daudznozaru komanda strādātu kopā, lai sasniegtu optimālus mātes un bērna veselības rezultātus, īpaši gadījumos, kad dzemdību iznākums ir sarežģīts.

Kopumā šis gadījums izceļ ne tikai riskus, kas saistīti ar gestācijas diabētu un placentas accreta, bet arī nepieciešamību pēc ciešas sadarbības starp dažādām medicīnas disciplīnām, lai nodrošinātu vislielāko drošību skartajām sievietēm.