Operação que salva vidas: cesariana para mulheres grávidas de alto risco em Hanói!

Operação que salva vidas: cesariana para mulheres grávidas de alto risco em Hanói!

Uma mulher grávida de Viet Tri, Phu Tho, passou recentemente por uma experiência crítica de parto que representou desafios significativos para a equipe médica. A mulher de 40 anos, que está na quarta gravidez, já fez três cesarianas. Devido ao diagnóstico de diabetes gestacional com necessidade de tratamentos diários com insulina, bem como às complicações de placenta prévia e placenta acreta, foi classificada como caso de alto risco. Alto Vietnã.vn Os médicos do Hospital de Obstetrícia e Ginecologia de Hanói trabalharam em estreita colaboração para desenvolver um plano de tratamento apropriado.

A cesárea planejada ocorreu na 36ª semana de gestação. A equipe foi liderada pelo Mestre, Especialista II Doutor Do Khac Huynh e Especialista II Doutor Vuong Duc Hinh, e a anestesia foi realizada pelo Doutor II Luong Thi Ngoc Van. Durante a cirurgia verificou-se que a abertura abdominal revelou tecidos gravemente aderidos do útero e da bexiga, sugerindo placenta acreta. Embora o nascimento de um menino saudável pesando 3.800 g tenha sido bem-sucedido, a situação médica da mãe permaneceu crítica.

Complicações e riscos

A preocupação com sangramento intenso é particularmente pronunciada em casos como este. A placenta prévia, uma das principais causas de hemorragia no terceiro trimestre, pode ter consequências graves tanto para a mãe como para o filho, incluindo perda maciça de sangue e aumento das taxas de mortalidade. Os riscos aumentam significativamente com fatores existentes como cesarianas anteriores, nascimentos múltiplos e idade avançada da mãe, que em pmc.ncbi.nlm.nih.gov é apresentado em detalhes.

Durante a cirurgia, foi realizada uma histerectomia para estancar o sangramento. Ambas as artérias hipogástricas foram ligadas para preservar as funções fisiológicas. No geral, o paciente recebeu transfusões significativas, incluindo 1.700 mL de concentrado de hemácias, 300 mL de crioprecipitado e 1.000 mL de plasma. O procedimento durou várias horas e ocorreu sob estreita supervisão no departamento de anestesia e reanimação. Após a operação, o estado da mãe se estabilizou.

Pesquisa e prevenção

A prevalência de placenta prévia e suas complicações está aumentando devido ao aumento das taxas de cesariana e ao aumento da idade das gestantes. O diagnóstico precoce é crucial para permitir intervenções adequadas. Os exames de ultrassom são a principal ferramenta de diagnóstico. É importante que uma equipa multidisciplinar trabalhe em conjunto para alcançar resultados óptimos de saúde materna e infantil, especialmente em casos com partos complicados.

Globalmente, este caso destaca não só os riscos associados à diabetes gestacional e à placenta acreta, mas também a necessidade de uma colaboração estreita entre diferentes disciplinas médicas para garantir a maior segurança para as mulheres afectadas.